中医脉决的奥妙之迷
（转）民族医药 桡骨茎突为标志，前寸后尺中定关。左右六脉寸关尺，左寸主心和膻中，右寸主肺与胸中；左关主肝胆和膈，右关主定脾与胃。左右尺主肾小腹，寸膈上部关腹部，尺主脐下至下肢，浮中沉分主脏腑，心肺肝肾中脾胃。三指弓形头平齐，节节相对布疏密，一举二按三之寻，举之轻指力按皮，按之重指筋骨间，寻之轻重中三取。晨诊最好，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱；春脉微弦，夏脉微钩，秋脉微浮，冬季微沉；妇女之脉，濡弱略快；妊娠脉常，滑数冲和；年小搏快，年长和缓；高大脉长，矮小脉短；瘦薄常浮，肥厚常沉；六脉沉细称六阴，六脉洪大为六阳；
喜之时脉缓，怒之时脉急，惊之时脉动，动之多急疾，睡之多迟缓，脑之脉较弱，食之多数而有力，饥之稍缓而无力；斜飞脉尺向手背，反关于寸口背侧。
浮之：轻得重减而不空，举之泛泛而有余；沉至：轻手不应重乃得，气沉潜深筋骨间。
迟之：脉来迟缓息三至，速率不及正常四；数至：一息脉来五至上，每分约达九十次。
洪之：波涛汹涌如波峰，来盛去衰渐渐减；微至：按之欲绝极细软，浮沉模糊似有无。
细之：体小明显细如线，脉气来去无间断；散至：浮散无根数不齐，沉取不着中势挫。
虚之：举力按空三部脉，形大无力浮中沉；实至：浮中沉取充实感，体长形大强劲力。
滑之：如盘走珠极流利，应指圆滑珠旋转；涩至：迟细而短往艰涩，三五不匀无常度。
长之：首尾端长过本位，上至鱼际下尺后；短至：首尾俱短不满布，寸尺均沉关明显。
弦之：端直而长如琴弦，稳重搏动弛张大；芤至：浮大中空如葱管，两旁可见按中空。
紧之：牵绳转索来绷急，绞转无常紧张力；缓至：来去怠缓息四至。一息稍快于迟脉。
革之：中空外坚如鼓皮，浮搏按空虚无力；牢至：沉按实弦坚不移，体长形大强微弦。
弱之：其势柔软而无力，位沉体细且极软；濡至：浮而细软搏力弱，不任重按按则无。
伏之：沉深伏筋附骨上，指力推筋着骨得；动至：滑数有力形如豆，动摇不定关尤显。
促之：来数歇止无定数，搏动较快时一止；结至：迟缓搏动时歇止，止后再搏否规律。
代之：脉来时见有一止，良久方来止定数；疾至：脉来急疾息七八，每分高达百四上。
中医的奥妙无穷就在于充分掌握脉决和临床经验，对病人负责等于对自己负责，北京新宇中医院的专家对中医的脉诀掌握的很权威，病人不用说出自己的病，完全都能把病人的症状和病情说透彻，病人个个都很服气的，治疗效果比其他医院来讲有快又好．很受患者的信任和尊敬．
http://image23.360doc.com/DownloadImg/2011/02/0600/8939884_1.gif中医诊断歌诀
1、表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。
2、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。
3、里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。
4、里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓。
5、寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生。
6、实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。
7、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。
8、寒热错杂（上热下寒）：上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。口舌生疮咽肿痛。腹痛便溏紧相连
9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急。下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。
10、里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。
11、里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。
12、真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。
13、真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。
14、虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。
15、实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。
16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。
17、上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。心悸怔中气息短，里急后重脓血行。
里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。
18、里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。
19、真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。里急后重或症癖，大实赢状补益疾。
20、真虚假实：真虚假实腹胀满，痛喜揉按而和缓。舌质胖嫩虚弦脉，反泻含冤重危险。
21、阴阳阴证面白冷四肢，神疲乏力语声低。尿清便溏口不渴，舌淡苔白脉沉迟阳证神旺语声粗，面目红赤呼吸粗。高热尿黄大便秘，舌红苔黄脉洪浮阴虚内热颧唇红，盗汗少寐梦遗精。
五心烦热脉细数，舌红无苔卧不宁。 阳虚外寒面唇白，自汗欲寐虚弱脉，身倦畏寒尿频数，阳痿带稀体无泽。
失血脱水成之阴，口干喜冷汗多粘。舌红干燥脉虚数，面色潮红畏热烦。
亡阳病变阳虚脱，手足厥冷汗出多。脉微欲绝舌淡润，渴喜热饮息微弱。
22、气虚：气虚五脏功能弱，呼吸气促语低微。身疲肢倦食纳少，心悸筋缓目发黑。头晕眼花腰酸痛，自汗脱肛内脏重。
23、气滞证：气滞主证胀闷痛，胀疼发作时重轻，窜痛嗳气矢气减，兼证五脏各有型。脘闷纳呆胁胀满，咳喘胸憋腰脊痛。
24、气逆：气逆病本肺胃肝，咳嗽喘息肺逆先。呕恶嗳气呃逆胃，肿逆昏厥头晕眩。
25、血虚证：面唇舌甲无光华，心悸失眠手足麻，经少衍期脉虚细，头眩乏力眼昏花。
26、血热证：身热夜甚烦不眠，目红鼻衄发疹斑。舌质红绛脉细数，月经先期崩漏连。
27、血瘀：肿胀刺痛有定点，日轻夜重面色暗。口唇舌质青紫暗，舌边尖部瘀点斑。口干嗽水不欲咽，肢体麻木或痉挛。脉沉细涩为要点，部位不同随政见。
28、气滞血淤：气滞血淤肝郁成，太息易怒胁胀痛。月经不调胁痞块，舌紫脉虚诊可凭。
29、气血两虚：气血两虚头晕眩，少气乏力懒语言。面白色淡脉细弱，自汗心悸兼失眠。
30、气虚失血：气虚失血属内伤，倦怠少气面萎黄。肌衄便血成崩漏，舌淡脉弱归脾汤．
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